盐是我们日常饮食中必不可少的一剂调味品。可是每每走到超市的货架前，似乎就开始各种纠结起来，加碘盐、无碘盐、低钠盐五花八门的种类再加上平日里听到的各种各样的说法，让我们不知道该如何选择。

人为什么要吃盐？

　　我们都知道钠元素是人体必不可少的重要常量元素，它在维持机体体液渗透压，保持细胞内外平衡方面起着十分重要的作用。很多食物中都含有钠元素，而食盐是我们人类摄入钠元素最主要的来源，合理的食用盐类可以很容易达到人们钠元素的适宜摄入量。盐类摄入过少，体内的钠元素含量过低，会导致食欲不佳等情况的出现。

盐里为什么要加碘？

　　碘是人体必需的微量元素，是身体各个系统，特别是神经系统发育所不可缺少的，碘缺乏会对人体的脑发育和体格发育造成不可逆的损伤。 我国曾经发生过很严重的碘缺乏病，为了预防碘缺乏病，1994年，国务院发布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，确定采取以普及碘盐为主的综合防治措施。

　　对人体来说，碘元素身体自身不能合成，需从外界获得，我国居民碘的主要来源是碘盐、食物和饮水。除高水碘地区（约3100万人口）外，碘盐对碘的平均贡献率为84.2%，各类食物为13.1%（其中，海带、紫菜和海鱼共占 2.1%）,饮用水为2.7%。由此可见，碘盐是人体碘元素摄入的主要来源。

　　 2013年中国营养学会发布了各类人群每人每日碘推荐摄入量（如上图所示），以成人为例，根据2012年全国营养与健康监测的食物摄入量计算，普通成年人每天从食物和饮用水中摄入的碘为34.4微克，大城市为41.6微克。即使是鱼、虾摄入较多的沿海地区，如上海市成年男女膳食碘摄入量分别为70.4微克和65.5微克，也远低于每天建议的总摄入量120微克。因此仅靠正常吃饭而不用加碘盐，不能满足人体每天对碘的需求。

既然碘盐这么重要为什么还会有无碘盐？

　　无碘盐，就是食盐中没有添加碘化物，是针对高碘地区以及那些不需要补碘的特殊人群而专门设计的，患有自身免疫性甲状腺疾病（常见有甲亢、甲状腺炎等）患者，因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。生活在高水碘地区且尚未改水的居民，他们每天从饮水和食物中已经得到较高剂量的碘，这部分人也不宜食用碘盐。

　　哪些地区属于高碘地区呢？在今年1月11日，国家卫生计生委印发《全国水源性高碘地区监测方案（2018版）》，明确全国水源性高碘地区监测范围覆盖天津、河北、山西、江苏、安徽、山东、河南和陕西及其他省（区、市）按照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》划定的高碘地区。这些地区的居民是需要食用无碘盐的。因此无碘盐并不适合所有人，大家不要跟风购买！

　　六幼医务室

2019年12月